Používanie výparov a nikotínových žuvačiek môže zvýšiť riziko zápalu ďasien (zápalu ďasien, ktorý prechádza do paradentózy). Takéto alternatívy k tradičnému fajčeniu tabaku tiež prispievajú k suchu v ústach.

Používanie e-cigariet má negatívny vplyv na prirodzenú bakteriálnu diverzitu ústnej dutiny, známu ako mikrobióm. Faktom je, že e-liquidy obsahujú kovy, prchavé organické zlúčeniny a iné škodlivé chemikálie.

Z tohto dôvodu je u ľudí používajúcich takéto prípravky vyššie riziko vzniku paradentózy, zápalového poškodenia okolitého zubného tkaniva.

Špecialista tiež odporučil nepoužívať nikotínové žuvačky na boj proti závislosti. Pravidelné používanie takejto žuvačky môže mať podľa Aulaka za následok zápal v ústnej dutine. Prítomnosť nikotínu v žuvačkách navyše prispieva k podráždeniu ďasien. To zase môže viesť k rozvoju zápalu ďasien – zápalu bez narušenia celistvosti parodontálneho spojenia, ktorý sa následne môže rozvinúť do paradentózy.